Порядок оказания платных медицинских услуг по инициативе граждан, с юридическими лицами и добровольному медицинскому страхованию в ГАУЗ «РКБ МЗ РТ» регулируется «Положением», разработанным на основании нормативных документов, регламентирующих деятельность лечебных учреждений по организации платных медицинских услуг.
Платные медицинские услуги предоставляются в соответствии с лицензией на осуществление медицинской деятельности, выданной Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, по видам, указанным в приложениях к лицензии и разрешением, выданным Министерством здравоохранения Республики Татарстан на предоставление платных медицинских услуг.
Направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима активного лечения (оперативного и консервативного) и круглосуточного медицинского наблюдения, проведения специальных видов обследования.
Госпитализация больных на платной основе в ГАУЗ «РКБ МЗ РТ» осуществляется через приемное отделение № 1 и приемное отделение № 2, беременных и рожениц - через санпропускник родильных отделений.
1. Отбор больных на плановую госпитализацию в отделение проводится заведующим отделением стационара:
- по представлению поликлиники ГАУЗ «РКБ МЗ РТ»
- по направлениям заведующих отделениями стационара, ведущих прием
- по направлениям заведующих базированными в ГАУЗ «РКБ МЗ РТ» кафедрами Казанского государственного медицинского университета и Казанской государственной медицинской академии
- по направлению заведующего отделением по организации платных медицинских услуг.
2. Госпитализация плановых больных на платной основе в отделения производится через поликлинику ГАУЗ «РКБ МЗ РТ» с записью в медицинской карте амбулаторного больного, заполнением бланка направления на стационарное лечение установленной формы с данными объективного обследования, результатами диагностических исследований, проведением обязательного объема диагностических исследований:
- общий анализ крови и мочи
- исследование кала на яйца глистов и простейших
- флюорография органов грудной клетки
- ЭКГ с описанием
- исследование крови на сифилис и ВИЧ инфекцию, гепатиты Б, С по соответствующим приказам
- осмотр гинеколога для женщин
- осмотр терапевта при госпитализации на плановую операцию.
Объем диагностических и лечебных мероприятий в зависимости от заболевания определяется врачом на консультативном приеме.
3. В отделении по организации платных медицинских услуг больной регистрируется в журнале учета больных, направленных на госпитализацию. Оплата производится больным в день госпитализации по прейскуранту в соответствии с договором на предоставление платных медицинских услуг предоплаты лечения в предполагаемом объеме и гарантийного обязательства по оплате фактической стоимости медицинской помощи.
Окончательный расчет за выполненные услуги осуществляется физическим лицом за 2 дня до выписки из стационара. Документы из отделения выдаются при наличии документов, подтверждающих полный расчет за оказанные услуги.
4. Госпитализация больных проводится во все дни недели с 8.30 до 15.00 часов через диспетчерскую приемных отделений № 1, № 2 и санпропускника родильного дома.
5. Заведующий приемным отделением обязан организовать работу отделений таким образом, чтобы время госпитализации больного не превышало 40 минут.
6. Прием больных на плановую госпитализацию осуществляться при наличии
для физических лиц:
- документа, удостоверяющего личность (паспорт)
- направления, подписанного заведующим отделением по организации платных медицинских услуг, и заверенного печатью отделения
- медицинской карты амбулаторного больного
- договора на оказание платных медицинских услуг
- кассового чека и квитанции об оплате.
7. При госпитализации больной, застрахованный по ДМС или от юридического лица, представляет:
- документ, удостоверяющий личность (паспорт).
- полис ДМС
- направление, подписанное заведующим отделением по организации платных медицинских услуг, и заверенного печатью отделения.
8. При госпитализации больного в приемном отделении и санпропускнике родильного дома в обязательном порядке проводится:
- общий осмотр больного врачом с записью в медицинской карте стационарного больного
- сбор эпид. анамнеза с записью в медицинской карте стационарного больного
- сбор аллергологического анамнеза
- термометрия
- измерение артериального давления
- проверка (осмотр) кожных покровов на чесотку и педикулез с отметкой в медицинской карте стационарного больного
- осмотр на сифилис с заполнением соответствующего бланка.
На каждого госпитализируемого больного заполняется медицинская карта стационарного больного.
При этом заполняется паспортная часть медицинской карты стационарного больного, карты выбывшего из стационара, вкладываются температурный лист, лист врачебных назначений, лист информированного согласия, лист экспертной оценки и другие обязательные вкладыши
9. Госпитализированные больные поступают в отделения стационара в сопровождении медицинского работника или санитарки, ими же передается в отделение медицинская документация.
С учетом диагноза и тяжести состояния больного сотрудниками приемного отделения организуется его транспортировка в отделение.
10. Старшая медицинская сестра отделения ведет отдельный ежедневный учет пролеченных больных на платной основе.
11. После выписки больного в отделение по организации платных медицинских услуг представляется отчет выполненных работ отделением, подписанный заведующим, и медицинская карта стационарного больного для оформления финансовой карточки на пролеченного больного.
12. Контроль за оказанием платных медицинских услуг в отделении осуществляет заведующий отделением.
1. Госпитализация больных на платной основе в экстренном порядке осуществляется через приемные отделения после осмотра его в дневное время врачом приемного отделения и (или) заведующим профильным отделением или врачом профильного отделения, в вечернее и ночное время, в выходные и праздничные дни - дежурным врачом, который принимает решение о госпитализации.
2. Госпитализация беременных и рожениц на платной основе в экстренном порядке осуществляется через санпропускник перинатального центра после осмотра их в дневное время заведующим отделением, в вечернее и ночное время, в выходные и праздничные дни - дежурным врачом, который принимает решение о госпитализации.
3. Заведующий отделением сообщает обо всех случаях госпитализации больных в экстренном порядке заведующему отделением по организации платных медицинских услуг для оформления соответствующих документов.
1. Скорая медицинская помощь оказывается в случае возникновения состояний, представляющих непосредственную угрозу их жизни или требующих срочного медицинского вмешательства (последствия несчастных случаев, травм, отравлений) бесплатно и безотлагательно в объеме необходимом для устранения угрозы жизни (в том числе при тяжелом осложнении беременности, требующем нахождения женщин в палате интенсивной терапии и реанимации, родах и в течение трех суток после родов) и/или снятия острой боли, а также по эпидемическим показаниям.
2. После выхода из состояния, представляющего непосредственную угрозу жизни или требующего срочного медицинского вмешательства, иностранным гражданам может быть оказана плановая медицинская помощь на платной основе.
3. Плановая медицинская помощь иностранным гражданам оказывается в случае нарушения здоровья, не представляющего непосредственной угрозы их жизни, в соответствии с договором на предоставление платных медицинских услуг, гарантийного обязательства по оплате фактической стоимости медицинской помощи и предоплаты лечения в предполагаемом объеме.
1. Скорая медицинская помощь всем категориям граждан оказывается бесплатно, за исключением случаев, если оказание скорой медицинской помощи является предметом договора между учреждением и страховой компанией, осуществляющей добровольное медицинское страхование.
2. Отраслевые заместители главного врача осуществляют текущий контроль за оказанием платных медицинских услуг в подведомственных подразделениях.
Основные нормативные документы,регламентирующие порядок предоставления платных медицинских услуг:
1. Гражданский кодекс Российской Федерации (с изменениями от 20 февраля, 12 августа 1996 г., 24 октября 1997 г., 8 июля, 17 декабря 1999 г., 16 апреля, 15 мая 2001 г.)
2. Налоговый кодекс Российской Федерации, части первая и вторая (с изменениями и дополнениями на 15 октября 2001 г.)
3. Бюджетный кодекс Российской Федерации
4. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. №5487-1 (с изменениями от 2 марта 1998 г.)
5. Закон РФ от 28 июня 1991 г. №1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" (в редакции Закона РФ от 2 апреля 1993 г. №4741-1, с изменениями от 24 декабря 1993 г., 1 июля 1994 г., 29 мая 2002 г.)
6. Закон Российской Федерации "Об организации страхового дела в Российской Федерации" в редакции Федерального закона от 31.12.97 №157-ФЗ "О внесении изменений и дополнений в Закон Российской Федерации "О страховании"
7. Закон Российской Федерации "О защите прав потребителей" в редакции Федерального закона от 9 января 1996 г. №2-ФЗ "О внесении изменений и дополнений в Закон Российской Федерации "О защите прав потребителей" и Кодекс РСФСР об административных нарушениях"
8. Закон РФ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (№128-ФЗ от 08.08.2001 г.)
9. Постановление Правительства РФ "Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями" (№27 от 13.01.1996 г.);
10. Постановление Правительства РФ от 11 сентября 1998 г. №1096 "Об утверждении Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи" (с изменениями от 26 октября 1999 г., 29 ноября 2000 г., 24 июля 2001 г.)
11. Постановление Правительства РФ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (№135 от 11.02.2002 г.)
12. Постановление Правительства РФ "Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности" (№499 от 04.07.2002 г.)
13. Приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ "О правилах предоставления платных медицинских услуг населению" (№109 от 23.03.1996 г.)
14. Приказ Министерства здравоохранения РФ "Об организации лицензирования медицинской деятельности" (№238 от 26.07.2002 г.)
15. Постановление СМ РФ от 30 июля 1993 г. № 745 "Об утверждении Положения по применению контрольно-кассовых машин при осуществлении денежных расчетов с населением и Перечня отдельных категорий предприятий (в том числе физических лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, в случае осуществления ими торговых операций или оказания услуг), организаций и учреждений, которые в силу специфики своей деятельности либо особенностей местонахождения могут осуществлять денежные расчеты с населением без применения контрольно-кассовых машин" (с изменениями от 23 октября 1995 г., 6 января, 19 декабря 1997 г., 7 августа, 3 сентября, 21 ноября 1998 г., 7 января 1999 г., 2 декабря 2000 г.).
16. Инструкция по расчету стоимости медицинских услуг (утв. Минздравом РФ и Российской академией медицинских наук 10 ноября 1999 г. № 01-23/4-10, 01-02/41)
17. Постановление Кабинета Министров Республики Татарстан от 02.04.96 г. № 258 "Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями"
18. Приказ МЗ РТ № 1068 от 13.11.2001 «О мерах по упорядочению практики оказания платных медицинских услуг в лечебно-профилактических учреждениях Республики Татарстан
19. Приказ МЗ РТ №1390 от 17.09.2003 «О предоставлении государственными учреждениями услуг, входящих в медицинскую деятельность, а также бытовых услуг, оказываемых за счет средств граждан и организаций»
20. Постановление Кабинета Министров Республики Татарстан от 31.08.2004 №395 «О предпринимательской деятельности бюджетных учреждений иных организаций, получающих ассигнования из бюджета Республики Татарстан»
21. Приказ Министерства финансов Республики Татарстан от 17.03.2005 г. №46 «Об утверждении положения о порядке расчета стоимости платных услуг, оказываемых бюджетными учреждениями и иными организациями, получающими ассигнования из бюджета Республики Татарстан, гражданам и юридическим лицам за счет средств граждан и юридических лиц»
22. Приказ МЗ РТ от 24.10.2006 № 1048 «Порядок получения разрешения на предоставление платных медицинских услуг государственными учреждениями здравоохранения»
23. Приказ МЗ РТ №487 от 03.06.2008 «Об утверждении правил предоставления платных медицинских услуг».
24. Постановление Правительства РФ от 31 Декабря 2004 г. № 911 (в ред. Постановлений Правительства РФ от 26.02.2006 №105, от 30.01.2008 №34, с изм., внесенными Постановлением Правительства РФ от 26.04.2008 №312) «Правила оказания медицинской помощи (медицинского обслуживания) сотрудникам органов внутренних дел российской федерации, государственной противопожарной службы министерства российской федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий (МЧС России), уголовно-исполнительной системы, лицам начальствующего состава федеральной фельдъегерской связи и сотрудникам органов внутренних дел российской федерации, государственной противопожарной службы МЧС России, уголовно-исполнительной системы, лицам начальствующего состава федеральной фельдъегерской связи, уволенным со службы, лицам, уволенным со службы в федеральных органах налоговой полиции»
25. Постановление Кабинета Министров Республики Татарстан от 31.12.2008 №962 «Об утверждении Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2009 год»
В соответствии с лицензией в ГАУЗ «Республиканская клиническая больница МЗ РТ» предоставляются платные услуги по следующим направлениям:
Доврачебная помощь: акушерское дело, диетология, лабораторная диагностика, лечебное дело, лечебная физкультура, медицинский массаж, медицинская статистика, операционное дело, рентгенология, сестринское дело, сестринское дело в педиатрии, физиотерапия, функциональная диагностика, анестезиология и реаниматология, эпидемиология (паразитология), гигиеническое воспитание, гистология.
Скорая и медицинская помощь: кардиология, неврология, неонатология, нейрохирургия, скорая медицинская помощь, терапия, травматология и ортопедия, трансфузиология.
Амбулаторно-поликлиническая помощь: акушерство и гинекология, аллергология и иммунология, гастроэнтерология, гематология, генетика, дерматовенерология, диабетология, диетология, лабораторная генетика, инфекционные болезни, клиническая лабораторная диагностика, кардиология, клиническая фармакология, неврология, мануальная терапия, рефлексотерапия, отоларингология, сурдология-оториноларингология, офтальмология, психотерапия, радиология, рентгенология, терапия, нефрология, пульмонология, ревматология, травматология и ортопедия, функциональная диагностика, физиотерапия, хирургия, колопроктология, нейрохирургия, сердечно-сосудистая хирургия, торакальная хирургия, челюстно-лицевая хирургия, эндоскопия, эндокринология, неонатология, стоматология терапевтическая, стоматология хирургическая, ультразвуковая диагностика, урология.
Стационарная помощь, в том числе в условиях дневного стационара: акушерство и гинекология, аллергология и иммунология, анестезиология и реаниматология, токсикология, инфекционные болезни, клиническая лабораторная диагностика, лечебная физкультура и спортивная медицина, неврология, мануальная терапия, рефлексотерапия, отоларингология, сурдология-оториноларингология, офтальмология, патологическая анатомия, психотерапия, радиология, рентгенология, скорая медицинская помощь, терапия, гастроэнтерология, гематология, диетология, кардиология, клиническая фармакология, нефрология, пульмонология, трансфузиология, ультразвуковая диагностика, функциональная диагностика, травматология и ортопедия, физиотерапия, фтизиатрия, колопроктология, нейрохирургия, сердечно-сосудистая хирургия, торакальная хирургия, урология, челюстно-лицевая хирургия, эндоскопия, диабетология, неонатология, стоматология хирургическая, эпидемиология, ревматология.
Прочие работы и услуги: организация сестринского дела, общественное здоровье и организация здравоохранения, гипер - (гипо) барическая оксигенация, забор и заготовка органов и тканей человека, заготовка, производство, транспортировка и хранение донорской крови, ее компонентов и препаратов, экспертиза временной нетрудоспособности, экспертиза (контроль) качества медицинской помощи, экспертиза на право владения оружием, предрейсовые медицинские осмотры водителей транспортных средств, бактериология, косметология (терапевтическая, хирургическая), эпидемиология, диализ.
Кабинет рентгенотерапии неопухолевых заболеваний радиологического отделения РКБ
На протяжении уже многих десятилетий рентгенотерапию успешно применяют при лечении целого ряда неопухолевых заболеваний.
К преимуществам данного метода относятся простота использования и возможность применения у подавляющего большинства больных именно в амбулаторных условиях. Как правило, к облучению прибегают при отсутствии положительного эффекта от других лечебных мероприятий.
Следует подчеркнуть, что малые дозы, применяемые при рентгенотерапии неопухолевых заболеваний, не оказывают вредного влияния на организм и стимулируют иммунные процессы.
Вместе с тем, существенным достоинством лучевой терапии неопухолевых заболеваний является довольно быстрое достижение стойкого клинического эффекта при условии сокращения сроков нетрудоспособности (в 2-3 раза по сравнению с другими методами) и полное восстановление функций пораженного органа.
Эффективность рентгенотерапии объясняется противовоспалительным, анальгезирующим, антиспастическим, десенсибилизирующим и антисекреторным действием ионизирующего излучения.
В группе больных с воспалительными заболеваниями хирургического профиля (фурункулы, карбункулы, флегмоны, панариции, остеомиелиты, гидрадениты, осложненная диабетическая остеоартропатия, послеоперационные осложнения) положительный результат достигнут в 90-97%.
При гнойно-воспалительных процессах сроки излечения в 1,5-2 раза короче по сравнению с одним хирургическим лечением.
При дегенеративно-дистрофических заболеваниях костно-суставной системы, которые встречаются, как правило, у лиц преклонного возраста, данная проблема приобретает социальное значение. В этой группе больных положительный клинический эффект в виде исчезновения болей и увеличения объема движений в суставах наступает у 85-98% пациентов в острой стадии, а при хроническом течении процесса - в 70-85%.
При пяточном бурсите излечение достигается в 98%, при плече - лопаточном периартрите - в 90%, при артрозе коленных суставов - в 84%, коксартрозе - в 65-73%.
В дерматологии положительные результаты отмечаются в 80-100% в зависимости от характера заболевания.
При сердечно-сосудистых и онкологических заболеваниях, препятствующих проведению физио-бальнеологического лечения, рентгенотерапия является зачастую единственно возможным методом терапии, поскольку, например, даже перенесенные больным инфаркт миокарда или динамическое нарушение мозгового кровообращения не являются противопоказаниями к ее применению.
В радиологическом отделении на цифровом сканирующем малодозовом рентгеновском аппарате «Диаскан» проводятся:
1. Денситометрия костей предплечья.
Это способ определения содержания минерального вещества в костной ткани с минимальной лучевой нагрузкой для ранней диагностики остеопороза. Остеопороз характеризуется снижением массы костной ткани с нарушением ее микроархитектоники, что ведет к снижению прочности кости и повышению риска переломов. Остеопороз может быть само-
стоятельным заболеванием и может быть осложнением основного заболевания, например, ревматоидного артрита, и являться вторичным.
Не требует специальной подготовки, совершенно безопасен и безболезнен.
2. Цифровая рентгенография органов грудной клетки в 1-й проекции;
- цифровая рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях;
- цифровая рентгенография сердца с контрастированием пищевода в 4 проекциях;
- цифровая рентгенография ребер в 1 проекции;
- цифровая рентгенография шейного отдела позвоночника в 2 проекциях;
- цифровая рентгенография шейного отдела позвоночника в условиях выполнения функциональных проб в 4 проекциях;
- цифровая рентгенография грудного отдела позвоночника в 2 проекциях;
- цифровая рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника в 2 проекциях;
- цифровая рентгенография крестца и копчика в 2 проекциях;
- цифровая рентгенография таза в 1 проекции;
- цифровая рентгенография крыла подвздошной кости в 1 проекции;
- цифровая рентгенография тазобедренного сустава в 1 проекции;
- цифровая рентгенография тазобедренного сустава в 2 проекциях;
- цифровая рентгенография бедра в 1 проекции;
- цифровая рентгенография бедра в 2 проекциях;
- цифровая рентгенография коленного сустава в 2 проекциях;
- цифровая рентгенография костей голени в 2 проекциях;
- цифровая рентгенография голеностопного сустава в 2 проекциях;
- цифровая рентгенография стопы в 1 проекции;
- цифровая рентгенография стопы в 2 проекциях;
- цифровая рентгенография ключицы в 1 проекции;
- цифровая рентгенография ключицы в 2 проекциях;
- цифровая рентгенография акромиально-ключичного сустава в 1 проекции;
- цифровая рентгенография плечевого сустава в 1 проекции;
- цифровая рентгенография плечевого сустава в 2 проекциях;
- цифровая рентгенография плеча в 1 проекции;
- цифровая рентгенография плеча в 2 проекциях;
- цифровая рентгенография локтевого сустава в 2 проекциях;
- цифровая рентгенография предплечья в 2 проекциях;
- цифровая рентгенография лучезапястного сустава в 2 проекциях;
- цифровая рентгенография кисти в 1 проекции;
- цифровая рентгенография кисти в 2 проекциях;
- цифровая рентгенография гортани и трахеи;
- цифровая рентгенография придаточных пазух носа
Контактный телефон: (843) 268-66-643. Определение биологически активных веществ, гормонов в крови методом радиоиммунного анализа.
Радиоиммунный анализ - сверхчувствительный метод измерения крайне малых количеств гормонов, содержащихся, например, в крови, желудочном соке, а также биологически активных негормональных веществ, таких как белки сыворотки крови, ферменты и опухолевые антигены. Отличает высокая чувствительность, специфичность, точность и воспроизводимость определения.