Впервые платные медицинские услуги были организованы в РКБ в конце 1991 г. и оказывались по хоз. договорам с предприятиями и системе ДМС по безналичному расчету. За 17 лет существования платные медицинские услуги претерпели значительные изменения, появилась возможность оказывать платные медицинские услуги по личной инициативе граждан за наличный расчет, появилась нормативная база, регламентирующая работу лечебно - профилактических учреждений по оказанию платных услуг населению РТ.
Платные медицинские услуги в РКБ оказываются на основании разрешения МЗ РТ на предоставление платных медицинских услуг, которое выдается сроком на 1 год, в соответствии с лицензией на осуществление медицинской деятельности.
Ежегодно издается приказ главного врача об организации оказания платных медицинских услуг, утверждается Положение о предоставлении РКБ услуг, входящих в медицинскую деятельность, оказываемых за счет средств граждан и организаций, перечень оказываемых платных услуг и прейскурант цен.
Информация, касающаяся оказания платных медицинских услуг в РКБ размещена на 2-х стендах - в стационаре и поликлинике.
Контактный телефон отделения по организации платных медицинских услуг :
(843) 268-66-64, 261-74-13
Основные нормативные документы,регламентирующие порядок предоставления платных медицинских услуг:
1. Гражданский кодекс Российской Федерации (с изменениями от 20 февраля, 12 августа 1996 г., 24 октября 1997 г., 8 июля, 17 декабря 1999 г., 16 апреля, 15 мая 2001 г.)
2. Налоговый кодекс Российской Федерации, части первая и вторая (с изменениями и дополнениями на 15 октября 2001 г.)
3. Бюджетный кодекс Российской Федерации
4. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. №5487-1 (с изменениями от 2 марта 1998 г.)
5. Закон РФ от 28 июня 1991 г. №1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" (в редакции Закона РФ от 2 апреля 1993 г. №4741-1, с изменениями от 24 декабря 1993 г., 1 июля 1994 г., 29 мая 2002 г.)
6. Закон Российской Федерации "Об организации страхового дела в Российской Федерации" в редакции Федерального закона от 31.12.97 №157-ФЗ "О внесении изменений и дополнений в Закон Российской Федерации "О страховании"
7. Закон Российской Федерации "О защите прав потребителей" в редакции Федерального закона от 9 января 1996 г. №2-ФЗ "О внесении изменений и дополнений в Закон Российской Федерации "О защите прав потребителей" и Кодекс РСФСР об административных нарушениях"
8. Закон РФ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (№128-ФЗ от 08.08.2001 г.)
9. Постановление Правительства РФ "Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями" (№27 от 13.01.1996 г.);
10. Постановление Правительства РФ от 11 сентября 1998 г. №1096 "Об утверждении Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи" (с изменениями от 26 октября 1999 г., 29 ноября 2000 г., 24 июля 2001 г.)
11. Постановление Правительства РФ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (№135 от 11.02.2002 г.)
12. Постановление Правительства РФ "Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности" (№499 от 04.07.2002 г.)
13. Приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ "О правилах предоставления платных медицинских услуг населению" (№109 от 23.03.1996 г.)
14. Приказ Министерства здравоохранения РФ "Об организации лицензирования медицинской деятельности" (№238 от 26.07.2002 г.)
15. Постановление СМ РФ от 30 июля 1993 г. № 745 "Об утверждении Положения по применению контрольно-кассовых машин при осуществлении денежных расчетов с населением и Перечня отдельных категорий предприятий (в том числе физических лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, в случае осуществления ими торговых операций или оказания услуг), организаций и учреждений, которые в силу специфики своей деятельности либо особенностей местонахождения могут осуществлять денежные расчеты с населением без применения контрольно-кассовых машин" (с изменениями от 23 октября 1995 г., 6 января, 19 декабря 1997 г., 7 августа, 3 сентября, 21 ноября 1998 г., 7 января 1999 г., 2 декабря 2000 г.).
16. Инструкция по расчету стоимости медицинских услуг (утв. Минздравом РФ и Российской академией медицинских наук 10 ноября 1999 г. № 01-23/4-10, 01-02/41)
17. Постановление Кабинета Министров Республики Татарстан от 02.04.96 г. № 258 "Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями"
18. Приказ МЗ РТ № 1068 от 13.11.2001 «О мерах по упорядочению практики оказания платных медицинских услуг в лечебно-профилактических учреждениях Республики Татарстан
19. Приказ МЗ РТ №1390 от 17.09.2003 «О предоставлении государственными учреждениями услуг, входящих в медицинскую деятельность, а также бытовых услуг, оказываемых за счет средств граждан и организаций»
20. Постановление Кабинета Министров Республики Татарстан от 31.08.2004 №395 «О предпринимательской деятельности бюджетных учреждений иных организаций, получающих ассигнования из бюджета Республики Татарстан»
21. Приказ Министерства финансов Республики Татарстан от 17.03.2005 г. №46 «Об утверждении положения о порядке расчета стоимости платных услуг, оказываемых бюджетными учреждениями и иными организациями, получающими ассигнования из бюджета Республики Татарстан, гражданам и юридическим лицам за счет средств граждан и юридических лиц»
22. Приказ МЗ РТ от 24.10.2006 № 1048 «Порядок получения разрешения на предоставление платных медицинских услуг государственными учреждениями здравоохранения»
23. Приказ МЗ РТ №487 от 03.06.2008 «Об утверждении правил предоставления платных медицинских услуг».
24. Постановление Правительства РФ от 31 Декабря 2004 г. № 911 (в ред. Постановлений Правительства РФ от 26.02.2006 №105, от 30.01.2008 №34, с изм., внесенными Постановлением Правительства РФ от 26.04.2008 №312) «Правила оказания медицинской помощи (медицинского обслуживания) сотрудникам органов внутренних дел российской федерации, государственной противопожарной службы министерства российской федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий (МЧС России), уголовно-исполнительной системы, лицам начальствующего состава федеральной фельдъегерской связи и сотрудникам органов внутренних дел российской федерации, государственной противопожарной службы МЧС России, уголовно-исполнительной системы, лицам начальствующего состава федеральной фельдъегерской связи, уволенным со службы, лицам, уволенным со службы в федеральных органах налоговой полиции»
25. Постановление Кабинета Министров Республики Татарстан от 31.12.2008 №962 «Об утверждении Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Татарстан на 2009 год»
В соответствии с лицензией в ГМУ «Республиканская клиническая больница» предоставляются платные услуги по следующим направлениям:
Доврачебная помощь: акушерское дело, диетология, лабораторная диагностика, лечебное дело, лечебная физкультура, медицинский массаж, медицинская статистика, операционное дело, рентгенология, сестринское дело, сестринское дело в педиатрии, физиотерапия, функциональная диагностика, анестезиология и реаниматология, эпидемиология (паразитология), гигиеническое воспитание, гистология.
Скорая и медицинская помощь: кардиология, неврология, неонатология, нейрохирургия, скорая медицинская помощь, терапия, травматология и ортопедия, трансфузиология.
Амбулаторно-поликлиническая помощь: акушерство и гинекология, аллергология и иммунология, гастроэнтерология, гематология, генетика, дерматовенерология, диабетология, диетология, лабораторная генетика, инфекционные болезни, клиническая лабораторная диагностика, кардиология, клиническая фармакология, неврология, мануальная терапия, рефлексотерапия, отоларингология, сурдология-оториноларингология, офтальмология, психотерапия, радиология, рентгенология, терапия, нефрология, пульмонология, ревматология, травматология и ортопедия, функциональная диагностика, физиотерапия, хирургия, колопроктология, нейрохирургия, сердечно-сосудистая хирургия, торакальная хирургия, челюстно-лицевая хирургия, эндоскопия, эндокринология, неонатология, стоматология терапевтическая, стоматология хирургическая, ультразвуковая диагностика, урология.
Стационарная помощь, в том числе в условиях дневного стационара: акушерство и гинекология, аллергология и иммунология, анестезиология и реаниматология, токсикология, инфекционные болезни, клиническая лабораторная диагностика, лечебная физкультура и спортивная медицина, неврология, мануальная терапия, рефлексотерапия, отоларингология, сурдология-оториноларингология, офтальмология, патологическая анатомия, психотерапия, радиология, рентгенология, скорая медицинская помощь, терапия, гастроэнтерология, гематология, диетология, кардиология, клиническая фармакология, нефрология, пульмонология, трансфузиология, ультразвуковая диагностика, функциональная диагностика, травматология и ортопедия, физиотерапия, фтизиатрия, колопроктология, нейрохирургия, сердечно-сосудистая хирургия, торакальная хирургия, урология, челюстно-лицевая хирургия, эндоскопия, диабетология, неонатология, стоматология хирургическая, эпидемиология, ревматология.
Прочие работы и услуги: организация сестринского дела, общественное здоровье и организация здравоохранения, гипер - (гипо) барическая оксигенация, забор и заготовка органов и тканей человека, заготовка, производство, транспортировка и хранение донорской крови, ее компонентов и препаратов, экспертиза временной нетрудоспособности, экспертиза (контроль) качества медицинской помощи, экспертиза на право владения оружием, предрейсовые медицинские осмотры водителей транспортных средств, бактериология, косметология (терапевтическая, хирургическая), эпидемиология, диализ.
Кабинет рентгенотерапии неопухолевых заболеваний радиологического отделения РКБ
На протяжении уже многих десятилетий рентгенотерапию успешно применяют при лечении целого ряда неопухолевых заболеваний.
К преимуществам данного метода относятся простота использования и возможность применения у подавляющего большинства больных именно в амбулаторных условиях. Как правило, к облучению прибегают при отсутствии положительного эффекта от других лечебных мероприятий.
Следует подчеркнуть, что малые дозы, применяемые при рентгенотерапии неопухолевых заболеваний, не оказывают вредного влияния на организм и стимулируют иммунные процессы.
Вместе с тем, существенным достоинством лучевой терапии неопухолевых заболеваний является довольно быстрое достижение стойкого клинического эффекта при условии сокращения сроков нетрудоспособности (в 2-3 раза по сравнению с другими методами) и полное восстановление функций пораженного органа.
Эффективность рентгенотерапии объясняется противовоспалительным, анальгезирующим, антиспастическим, десенсибилизирующим и антисекреторным действием ионизирующего излучения.
В группе больных с воспалительными заболеваниями хирургического профиля (фурункулы, карбункулы, флегмоны, панариции, остеомиелиты, гидрадениты, осложненная диабетическая остеоартропатия, послеоперационные осложнения) положительный результат достигнут в 90-97%.
При гнойно-воспалительных процессах сроки излечения в 1,5-2 раза короче по сравнению с одним хирургическим лечением.
При дегенеративно-дистрофических заболеваниях костно-суставной системы, которые встречаются, как правило, у лиц преклонного возраста, данная проблема приобретает социальное значение. В этой группе больных положительный клинический эффект в виде исчезновения болей и увеличения объема движений в суставах наступает у 85-98% пациентов в острой стадии, а при хроническом течении процесса - в 70-85%.
При пяточном бурсите излечение достигается в 98%, при плече - лопаточном периартрите - в 90%, при артрозе коленных суставов - в 84%, коксартрозе - в 65-73%.
В дерматологии положительные результаты отмечаются в 80-100% в зависимости от характера заболевания.
При сердечно-сосудистых и онкологических заболеваниях, препятствующих проведению физио-бальнеологического лечения, рентгенотерапия является зачастую единственно возможным методом терапии, поскольку, например, даже перенесенные больным инфаркт миокарда или динамическое нарушение мозгового кровообращения не являются противопоказаниями к ее применению.
В радиологическом отделении на цифровом сканирующем малодозовом рентгеновском аппарате «Диаскан» проводятся:
1. Денситометрия костей предплечья.
Это способ определения содержания минерального вещества в костной ткани с минимальной лучевой нагрузкой для ранней диагностики остеопороза. Остеопороз характеризуется снижением массы костной ткани с нарушением ее микроархитектоники, что ведет к снижению прочности кости и повышению риска переломов. Остеопороз может быть само-
стоятельным заболеванием и может быть осложнением основного заболевания, например, ревматоидного артрита, и являться вторичным.
Не требует специальной подготовки, совершенно безопасен и безболезнен.
2. Цифровая рентгенография органов грудной клетки в 1-й проекции;
-цифровая рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях;
-цифровая рентгенография сердца с контрастированием пищевода в 4 проекциях;
-цифровая рентгенография ребер в 1 проекции;
-цифровая рентгенография шейного отдела позвоночника в 2 проекциях;
-цифровая рентгенография шейного отдела позвоночника в условиях выполнения функциональных проб в 4 проекциях;
-цифровая рентгенография грудного отдела позвоночника в 2 проекциях;
-цифровая рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника в 2 проекциях;
-цифровая рентгенография крестца и копчика в 2 проекциях;
-цифровая рентгенография таза в 1 проекции;
-цифровая рентгенография крыла подвздошной кости в 1 проекции;
-цифровая рентгенография тазобедренного сустава в 1 проекции;
-цифровая рентгенография тазобедренного сустава в 2 проекциях;
-цифровая рентгенография бедра в 1 проекции;
-цифровая рентгенография бедра в 2 проекциях;
-цифровая рентгенография коленного сустава в 2 проекциях;
-цифровая рентгенография костей голени в 2 проекциях;
-цифровая рентгенография голеностопного сустава в 2 проекциях;
-цифровая рентгенография стопы в 1 проекции;
-цифровая рентгенография стопы в 2 проекциях;
-цифровая рентгенография ключицы в 1 проекции;
-цифровая рентгенография ключицы в 2 проекциях;
-цифровая рентгенография акромиально-ключичного сустава в 1 проекции;
-цифровая рентгенография плечевого сустава в 1 проекции;
-цифровая рентгенография плечевого сустава в 2 проекциях;
-цифровая рентгенография плеча в 1 проекции;
-цифровая рентгенография плеча в 2 проекциях;
-цифровая рентгенография локтевого сустава в 2 проекциях;
-цифровая рентгенография предплечья в 2 проекциях;
-цифровая рентгенография лучезапястного сустава в 2 проекциях;
-цифровая рентгенография кисти в 1 проекции;
-цифровая рентгенография кисти в 2 проекциях;
-цифровая рентгенография гортани и трахеи;
-цифровая рентгенография придаточных пазух носа
Контактный телефон: (843) 268-66-64
3. Определение биологически активных веществ, гормонов в крови методом радиоиммунного анализа.
Радиоиммунный анализ - сверхчувствительный метод измерения крайне малых количеств гормонов, содержащихся, например, в крови, желудочном соке, а также биологически активных негормональных веществ, таких как белки сыворотки крови, ферменты и опухолевые антигены. Отличает высокая чувствительность, специфичность, точность и воспроизводимость определения.
Контактный телефон: (843) 268-66-64
Коагулологические исследования в РКБ
1. АПТВ (АПТВ, активированное частичное (парциальное) тромбопластиновое время, кефалин-каолиновое время, АРТТ)
Скрининговый тест для оценки эффективности внутреннего пути свертывания крови и мониторинга пациентов, получающих гепариновую терапию.
Показания к назначению анализа:
- скрининговое исследование состояния свертывающей системы
- исследование при патологии свертывания крови.
2. Протромбин, МНО (протромбиновое время, РТ, Prothrombin, INR)
Один из важнейших показателей коагулограммы, характеризующий состояние свертывающей системы крови. Скрининговый тест для оценки внешнего пути гемостаза.
Показания к назначению анализа:
- исследование патологии свертывания крови
- скрининговое исследование состояния свертывающей системы
- контроль свертывания крови при продолжительном лечении непрямыми антикоагулянтами (кумарины и др.)
- исследование функций печени - оценка синтеза в печени факторов протромбинового комплекса
- антифосфолипидный синдром
- оценка гемостаза при состояниях, сопровождающихся дефицитом витамина К.
3. Тромбиновое время (ТВ, Thrombin Time, TT)
Скрининговый тест для оценки эффективности заключительного этапа свертывания крови (образования фибрина из фибриногена).
Показания к назначению анализа:
- оценка состояния пациента при диссеминированном внутрисосудистом свертывании (ДВС-синдром)
- выявление присутствия в крови продуктов деградации фибрина/фибриногена
- оценка состояния свертывающей системы при проведении антикоагулянтной гепариновой и фибринолитической терапии
- выявление врожденных или приобретенных форм дефицита фибриногена и дисфибриногенемий.
4. Фибриноген (Fibrinogen)
Белок, предшественник фибрина, составляющего основу сгустка при свертывании крови.
Показания к назначению анализа:
- патология свертывания крови
- предоперационное обследование и послеоперационный период
- обследование при беременности
- сердечно-сосудистая патология
- воспалительные процессы.
5. Д-димер (D-dimer)
Маркер тромбообразования и фибринолиза
Показания к назначению анализа:
- диагностика тромботических состояний
- тромбоз глубоких вен (тест исключения)
- легочная эмболия
- синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС-синдром)
- осложненное течение беременности
- мониторинг тромболитической терапии
- период реабилитации после инсульта
- онкопатология
- боли в ногах неясной этиологии.
6. Антитромбин III (AT III, Antithrombin III)
Основной эндогенный антикоагулянт, ингибитор плазменных факторов свертывания крови, плазменный кофактор гепарина.
Показания к назначению анализа:
- рецидивирующие тромбозы (особенно в молодом возрасте)
- наследственный дефицит антитромбина III
- применение антикоагулянтов прямого действия для профилактики тромбоэмболических осложнений при длительной неподвижности, хирургических вмешательствах, травме, беременности, родах.
7. Волчаночный антикоагулянт (ВА, Lupus anticoagulants, LA)
Коагулологическое исследование, включающее скрининговый и подтверждающий тесты.
Показания к назначению анализа:
- случаи ранних и особенно рецидивирующих венозных и артериальных тромбозов различной локализации, тромбоэмболий, динамических нарушений мозгового кровообращения и ишемических инсультов
- упорное не вынашивание беременности (внутриутробная гибель плода, выкидыши)
- умеренная тромбоцитопения, сочетающаяся с тромбозами
- ложноположительная реакция Вассермана
- ливедо.
8. Фактор V (Лейдена)
Фактор является гликопротеином, который присутствует в плазме и в гранулах тромбоцитов. Он образуется в печени, но, в отличие от других печеночных факторов протромбинового комплекса (II, VII, IX и X), его синтез не зависит от витамина К. Фактор V (Лейдена) соответствует точечной мутации гена фактора V (FV:R506Q), который вызывает невосприимчивость к активированному протеину С в большинстве случаев. Как свидетельствуют последние исследования, именно фактор V (Лейдена) является врожденной причиной тромбозов.
9. Фактор VIII (антигемофилический)
Фактор VIII - острофазный белок воспаления. Ген, регулирующий фактор VIII, подвержен частым мутациям, что приводит к образованию функционально неполноценного фактора и к возникновению тяжелого наследственного заболевания - гемофилии А, которая встречается у 1 из 10000 мужчин. Заболевание характеризуется спонтанными, нередко смертельными кровотечениями, кровоизлияниями в суставы, ведущими к ранней инвалидности. Уже при снижении дефицитного фактора до 30% заболевание проявляется в скрытой форме и обнаруживается после оперативных вмешательств в виде профузных кровотечений.
10. Фактор IX (Кристмасса)
Содержится в плазме в концентрации 5 мкг/мл, его дефицит вызывает гемофилию В. Время циркуляции фактора в плазме - 24 часа. Отличительным свойством является высокая свертывающая способность по отношению к эндотелию сосудов.
11. Фактор фон Виллебранда (Von Willebrand)
Диагностическая информация:
Депо фактора VIII и фактора фон Виллебранда служит эндотелий. Их выброс осуществляется после стресса или физических упражнений.
12. Протеин С
Витамин К-зависящий белок, синтезируемый в печени. Дефицит, врожденный или приобретенный, вызывает предрасположенность к артериальному или венозному кровотечению, особенно в клинических ситуациях высокого риска, таких как беременность или последующее значительное операционное вмешательство.
13. Протеин S
Витамин К-зависящий белок, синтезируемый в печени. Усиливает антикоагулянтное действие активированного протеина С как кофактор. В плазме здорового человека протеин S существует в двух формах: свободной (около 40%) и связанной с С 46 - ВР (около 60%). Биологическую активность проявляет лишь свободная форма. Дефицит, врожденный или приобретенный, вызывает предрасположенность к артериальному или венозному кровотечению, особенно в клинических ситуациях высокого риска, таких как беременность или последующее значительное операционное вмешательство. При приеме варфирина перед тестом должен быть 2-х недельный перерыв.
Подготовка к исследованию: взятие крови необходимо производить натощак.
Контактный телефон: (843) 268-66-64
| Прикрепленный файл | Размер |
|---|---|
| Прейскурант цен.xls | 270 кб |
